Prieš srautą

Prieš srautą

standard-body-content '> Valerie PhillipsDidžiausia mano menstruacijų problema turbūt yra žodžiai, kuriais ji apibūdinama. Pirmas: menstruacijos . Tai tiesiog siaubingas žodis. (Jei jus domina, mano kiti nekenčiami žodžiai: kelnaitės , liemenėlės , drėgnas . Blogiausias sakinys pasaulyje: „Jos mėnesinių srautas sudrėkino kelnaites ir kelnaites“.) Laikotarpis irgi nieko gero. Ir dauguma eufemizmų yra dar blogesni - „teta Flo“, „ant skuduro“, „važinėjimas raudona spalva“, „prakeiksmas“. Tai tarsi vienuolių be lyties ir sekso pamišusių 12 metų berniukų kabalas, susibūręs ir sugalvojęs kiekvieną žodį ar frazę, apibūdinančią moters ciklą. Virš jų kabo drėgnas drugelių ir „Cheez-Its“ kvapas.

Kita vertus, aš visada žiūrėjau į patį dalyką, į ... mėnesio laiką, kaip į neišvengiamą dalyką ir nieko 10 USD ir kelionė į vaistinę negali išspręsti. Bet kai jis sustojo maždaug metams, kol buvau nėščia ir žindžiau, pastebėjau, kad man labai patinka nuotaikų kaitos, mėšlungio ir kraujo nebuvimas. Aš paneigiau, kad kada nors turėjau mėnesinių, kad jos kada nors sugrįš.

Tada vieną dieną aš pastebėjau, kad prieš stovėdama garaže prižiūrėtojas verkšlenu nešvankybėmis, prieš audrą, ašarodamas ir šaukdamas: „Aš daugiau niekada nesinaudosiu šiuo garažu!“ (Aš tikiu, kad jam buvo sudaužyta širdis.) Nors situacija buvo varginanti, & nbsp; jis man neatiduos mano automobilio & minus; aš buvau susigraudinęs, kad buvau toks susigraudinęs. Ir jausmas išliko kelias dienas. Jaučiausi šleikštuliu ir apimtas kaklo užgniaužusio įniršio. Aš nemiegojau, mano oda lūžo, buvau išsipūtusi ... ir tada, žinoma, man prasidėjo mėnesinės. Ak, tu vėl.

Atstumas manęs neskatino menstruacijų (žodžio ar kūno funkcijos). Staiga atrodė juokinga, kad daugiau nei 20 metų sutikau faktą, kad kartą per mėnesį jaučiuosi bjauriai. Mano skaičiavimais, aš jau praleidau beveik penkerius savo gyvenimo metus kraujavimas . Taigi buvau sužavėta, kai šį pavasarį Maisto ir vaistų administracija patvirtino Lybrel, pirmąjį nuolatinį geriamąjį kontraceptiką (OC). Skirtingai nuo daugelio kontraceptinių tablečių, kai savaitei vartojate „tuščius“, kad sukeltumėte mėnesines, Lybrel vartojote mažą estrogeno ir progestino dozę 365 dienas per metus, kad teoriškai niekada nekraujuotumėte. (Praktiškai po metų 59 proc. Moterų patyrė visišką amenorėją, t. Y. Be menstruacijų; 20 proc. Pastebėjo lengvus dėmės; 21 proc. Patyrė pakankamai sunkų kraujavimą, kad prireiktų apsaugos.)



Tai nėra nauja idėja - gydytojai dešimtmečius patarė moterims, turinčioms labai skausmingas ar sunkias mėnesines, praleisti placebą. Vis dėlto „Lybrel“ padarys šį protokolą prieinamesnį. Ir nors Lybrel nėra patvirtintas FDA gydyti priešmenstruacinį sindromą ar priešmenstruacinį disforinį sutrikimą (piktesnis, bjauresnis PMS pusbrolis), mokslininkai teigia, kad tai gali sumažinti ar net panaikinti priešlaikinį bliuzą daugeliui moterų. Ir kaip ir visi kiti OC, jis 98 proc. Veiksmingai apsaugo nuo nėštumo, sumažina kiaušidžių ir endometriumo vėžio riziką 30–50 proc., Jei jį vartojate trejus metus ar ilgiau, ir yra visiškai grįžtamas (moterys, kurios nutraukė Lybrel, paprastai pradėjo ovuliaciją) ir vėl mėnesinės per mėnesį ir neparodė vaisingumo sumažėjimo).

Man tai atrodė kaip puiki galimybė 80 procentų JAV moterų, kurios tam tikru savo gyvenimo momentu vartoja tabletes. Tuomet buvau nustebęs, matydamas, kad daug dėmesio Lybrel žiniasklaidoje ir tinklaraščio srityje buvo neigiamas. Kai kurie iš jų buvo racionalūs - moterys sakė, kad tai atrodo nenatūralu ir nerimauja, kad nepadariusi pertraukos nuo tablečių padidins riziką, susijusią su AK, pvz., Insultu ir kraujo krešuliais (žinoma, dabartiniai tyrimai neparodė didesnės rizikos, susijusios su Lybrel vartojimu). ). Tačiau kai kurie skundai buvo nuoširdžiai beprotiški-moterys poetiškai kalbėjo apie PMS (šokoladas! Šaukia ant nepažįstamų žmonių! Šaukia pažįstamus žmones!) Džiaugsmus ir tamsiai užsiminė, kad Lybrel yra proto kontrolės forma, skirta moterims pavergti. „ABC News“ netgi apibūdino tabletes kaip „dar vieną žingsnį link lyčių susiliejimo“. (Tikrai? „Maxipads“ yra vienintelis dalykas, stovintis tarp mūsų ir vyriškumo?)

„Tai verčia jus sustoti ir pagalvoti apie visa tai“, -sako MD, magistrantė Hadine Joffe, Masačusetso bendrosios ligoninės endokrininių tyrimų direktorė ir Harvardo medicinos mokyklos psichiatrijos docentė. „[Menstruacijos] yra tokia instinktyvi dalis to, ką reiškia būti moterimi“.

Tačiau, kaip ji pažymi, standartinė tabletė „jau maišosi su Motina Gamta“. Įprastas laikotarpis yra ciklo, kurio metu ovuliacija įvyko, bet nepastojo, pabaigos taškas. Kai vartojate OC, ovuliacija nevyksta, o gimdos gleivinė išlieka šviesi; kraujavimas placebo savaitę yra nutraukimas iš sintetinio progesterono, kurį vartojote.

Tos tuščios tabletės nebuvo įtrauktos į režimą dėl mokslinių priežasčių, bet dėl ​​religinių priežasčių: Tabletės kūrėjas buvo pamaldus katalikas ir tikėjosi, kad popiežius pritars OC, jei jos imituos moters ciklą. Galų gale Bažnyčia pasisakė prieš nusikalstamas veikas, tačiau „netikras“ laikotarpis išliko, iš dalies todėl, kad moterys tai ramino. „Tabletės buvo skirtos imituoti [gamtą], kad žmonėms nereikėtų užduoti šių klausimų“, - sako Joffe. 'Tai, kaip jie kontroliavo menstruacijų modelį, privertė žmones pamiršti, kad tai nėra natūralu.' Taigi, toli gražu ne naujas ir manipuliuojamas siužetas, „Lybrel“ iš tikrųjų yra sąžiningesnė tabletės forma, kurią vartojome daugiau nei 40 metų.

Be to, mes nesivystėme į menstruacijas tiek, kiek šiais laikais. Tyrinėjant kultūras, kuriose netaikoma gimstamumo kontrolė, dauguma moterų per visą savo gyvenimą gauna apie 100 laikotarpių, tarp nėštumo, maitinimo krūtimi ir maitinimo krūtimi. Šiuolaikinės Vakarų moterys gali patirti 400 ar daugiau kartų menstruacijas. Nors mėnesinių nebuvimas dėl to, kad esate per plonas ar turite hormoninių sutrikimų, gali būti problemų ženklas, nenutrūkstamos menstruacijos nėra mediciniškai būtinos, sako Anne Davis, MD, Kolumbijos universiteto medicinos centro akušerijos ir ginekologijos klinikos profesorė ir pagrindinis Lybrelio tyrėjas. „Tai nereiškia, kad kūnas nuolat kaupia kraują ir ten atsarginį. Gimdos gleivinė auga tik reaguojant į ciklą. Jei vartojate kontraceptines tabletes, pamušalas išlieka tas pats “, - sako ji. - Ir tavo gimda nėra inkstas. Nereikia aiškintis dalykų. Manau, kad žmonės šiek tiek susimaišo “. Bet kaip dėl tokios tabletės vartojimo psichologinio poveikio? Nors man buvo logiška, kad ištrynus menstruacijas, gali sumažėti PMS (pradedantiesiems, kada gautumėte PMS, jei jums neatsiras menstruacijų?), Tai taip pat mane nustebino daugiau hormonai gali sukelti tik jausmą daugiau hormoninis. Tačiau paaiškėjo, kad turėjau klaidingą supratimą apie PMS ir PMDD priežastis.

Remiantis naujausiais tyrimais, PMS nesukelia per daug (arba per mažai) bet kurio reprodukcinio hormono. Tai sukelia smegenys, reaguojančios į hormoninius svyravimai , sako Lee S. Cohenas, MD, Masačusetso bendrosios ligoninės perinatalinės ir reprodukcinės psichiatrijos klinikinių tyrimų direktorius ir Harvardo medicinos mokyklos psichiatrijos docentas. O moterys, sergančios PMDD, yra tiesiog jautresnės. „Taigi kai kai kurios moterys gali šiek tiek reaguoti į nuotaiką ir kai kurie lengvi fiziniai simptomai, kitos turi daug dramatiškesnių simptomų, kurie iš tikrųjų trukdo jų gyvenimui“, - sako Cohenas, pažymėdamas, kad tas pats mechanizmas greičiausiai veikia ir po gimdymo. . Dauguma moterų jaučiasi emocionalios, nes jų hormonai po gimdymo keičiasi, kai kurios patiria klinikinę depresiją, o kai kurios tampa psichozinėmis ir ne dėl to, kad jų hormonai kardinaliai skiriasi, bet dėl ​​skirtingo smegenų atsako į hormonų pokyčius.

Daugelyje tyrimų neįrodyta, kad tabletės didina daugumos moterų depresijos riziką, sako Minesotos universiteto Epidemiologijos ir bendruomenės sveikatos skyriaus vedėjas, daktaras Bernardas Harlowas. Tabletės, kurios sumažina hormoninius svyravimus, pvz., Vienfaziai OC (kurių sudėtyje yra tas pats hormono kiekis kiekvieną dieną) ir tos, kurių placebo tablečių skaičius yra mažesnis (pvz., Yaz, kuris praėjusį rudenį buvo patvirtintas FDA gydyti PMDD), netgi buvo įrodyta, kad stabilizuoja nuotaiką ir sumažina PMS. Taigi suprantama, kad monofazinė tabletė, kurioje nėra nulinės placebo dienų, pvz., Lybrel, gali visiškai panaikinti su mėnesinėmis susijusią įtampą. „Moterims, kurios vis dar gauna PMS ant tabletės, tai paprastai atsitinka, kai tik nutraukiate aktyvias tabletes“, - sako Harlow. „Taigi, jei jums nėra kraujavimo iš menstruacijų, ar yra tikimybė, kad turėsite nuotaikos sutrikimą? Jūs manytumėte, kad tikriausiai ne “.

Nors man patiko tai, ką girdėjau apie Lybrel, aš paprastai stengiuosi vengti narkotikų, nebent man jų tikrai reikia. Pagalvojau, ar tikrai turiu PMS ar PMDD? Klinikinių PMS tyrimų metu iki 80 procentų moterų pasakys, kad joms būdingi priešmenstruaciniai simptomai, tačiau, kai tyrėjai toliau tiria moteris, jie nustato, kad procentas pilno PMDD svyruoja apie 7 proc.

Norėdami suprasti, kas vyksta, Joffe siūlo simptomų diagramą. Kiekvienos dienos pabaigoje keletą ciklų ji prašo pacientų įvertinti savo emocinę būseną skalėje nuo vieno iki keturių, iš kurių viena yra didžiausia nuotaika, o keturi - nevilties gelmės. Kai nustatysite tamsios dienos modelį, Cohenas sako, kad gana lengva pasakyti skirtumą tarp PMS, PMDD ir kitų nuotaikos sutrikimų. „Jei pacientas sako:„ Mano PMS yra toks blogas, kad jį turiu kiekvieną dieną “, tas pacientas neturi PMDD. [Ji] gali turėti kitų sunkumų “, - sako jis. „Moterys, turinčios tikrąjį„ McCoy “, tikras PMDD - tai nėra subtilu“.

Selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai (SSRI) buvo įrodyta daugiau nei 30 tyrimų, skirtų veiksmingai gydyti PMDD. Tačiau įrodyta, kad kalcio papildai padeda, ir manoma, kad mankšta ir kofeino, alkoholio bei paprastų angliavandenių kiekio mažinimas gali dar labiau palengvinti simptomus. Joffe netgi nustatė, kad diagnostinė schema gali būti terapinė. „Tai yra normalizuojantis dalykas“, -sako ji, leidžianti moterims matyti ryšį tarp savo hormonų ir nuotaikos kaip tikrą ir laikiną.

Po to, kai grįžo „Old Faithful“, aš savo nuotaikas kuriu taip, kaip rekomendavo Joffe. Skaičiai rodo, kad turiu tam tikrą PMS, bet ne PMDD. Vis dėlto mano požiūris į mano, moterų, dienas nepagerėjo. Kai šį mėnesį „Lybrel“ pateks į vaistines, planuoju būti pirmas eilėje. Tuo tarpu geriu kalcį ir sportuoju ... ir radau naują automobilių stovėjimo aikštelę.

Populiarios Temos