Klubas Med

Klubas Med

standard-body-content '> Pixland/Corbis2002 m. Pradžioje buvau nelaiminga, namuose dirbanti žmona ir dviejų mažų vaikų mama, kuri netikėtai suprato, kad man buvo numatytas didelis žiniasklaidos turas, skirtas reklamuoti savo naują knygą. Elektroninis paštas užplūdo: ar aš padarysiu fotosesiją šiam redaktoriui, interviu su tuo piktu laikraščiu? Aš negalėjau, maniau, kad su didėjančia panika išeiti į viešumą, eiti į televiziją. Taigi aš pradėjau vartoti vaistą Celexa, tuo metu vieną iš naujesnių antidepresantų - artimą Prozac giminaitį.

Tokių narkotikų vartojimas buvo tai, apie ką svajojau ir priešinosi daugelį metų. Žinojau žmones, kuriems jie labai padėjo. Du draugai, atitinkamai „Prozac“ ir „Effexor“, išėjo iš sekinančių depresijų po rugsėjo 11 d .; ir dar viena draugė, nors niekada nebuvo kliniškai prislėgta, dramatiškai pagerino savo gyvenimo kokybę su „Zoloft“. (Keturiasdešimtmetė ji vartojo narkotikus, žiūrėdama, kaip Prozac savo septyniasdešimties metų motiną iš karčios, nelaimingos našlės pavertė gyva, linksma močiute ir naujai atrastąja drauge.) Vis dėlto maniau, kad šie žmonės iš tikrųjų buvo depresiški, o aš buvau tik neurotiška : „neįprastai jautrus, obsesinis ar įsitempęs ir nerimastingas“. Turėjau problemų su chaosu derinti visą darbo dieną su mažais vaikais (bet kas to nepadarė?), Viską pervertinau (bet ar ne dėl to buvau rašytoja?) Ir dažnai pykau ant savo vyro (ir Ką, aš buvau viena?). Man buvo sunku sustabdyti savo protą ar kūną nuo lenktynių. Turėjau lėtinę nemigą. Buvau pavargęs ir išsekęs, taip. Bet man nebuvo depresijos.

Be to, aš visada buvau atsargus dėl vaistų - keisdamas savo chemiją, mąstydamas galėjau išspręsti vieną problemą, bet sukurti kitą - ir mano smulkus kūnas linkęs per daug reaguoti į bet kokią medžiagą; pusė švelnaus antihistamininio preparato palieka mane kvapą gniaužiančią, o šlakelis Xanax, kurį kažkada bandžiau, pažadino mane siaubingai pop! mano smegenyse. Be to, ką daryti, jei vaistas pakeistų mane iš esmės kitokiu žmogumi? Ir ar aš nebuvau pakankamai senas, kad mylėčiau save tokį, koks buvau, dėl Dievo? Taigi aš jau seniai nusprendžiau: jokių antidepresantų.

Bet tai buvo prieš man atsitrenkiant į knygų turo sieną. Maždaug tuo pačiu metu draugė, panaši į mane pagal temperamentą, pradėjo vartoti Celexa, o rezultatai buvo puikūs. Tą pačią savaitę perskaičiau straipsnį, kuriame teigiama, kad Celexa buvo ypač veiksminga bendram nerimui. Staiga tai buvo ne apie depresiją, o apie nerimą - mano antrasis vardas. Aš paklausiau savo susitraukusio žmogaus apie tai-savo 85 USD per savaitę sumažėjimo, kuris, nors ir daug ko išmokė apie mane, ir padėjo man jaustis geriau, nepadarė man mažiau nerimo ar maniako, neišmokė miegoti ar kaip su tuo susitvarkyti. mano gyvenimo chaosas. Gūžtelėjusi pečiais ji nukreipė mane į mano PCP - protingą, mąstančią internistę, kuri uždavė klausimą ar du, o paskui atkosėjo scenarijų, liepdama pradėti nuo 10 miligramų ir dirbti iki 20. Kitą dieną pradėjau vartoti vaistus.



Tai nėra bauginanti istorija apie narkotikus - kaip viena draugė, kuri, nurijusi penkis miligramus Prozac, praktiškai negalėjo atsistoti. Taip pat tai nėra nepažįstama istorija apie žmogų, kuriam antidepresantai turi mažai teigiamo poveikio arba jo visai nėra. („Aš lankiausi„ Celexa “,„ Effexor “,„ Prozac “ir„ Lexapro “, - praėjusią savaitę man pasakė dirbanti motina, kuri ištekėjo už psichiatro.„ Prozac turėjo padėti man išlipti iš „Effexor“. O, taip, ir migdomosios tabletės. Halcion, Trazodone, Sonata, Lunesta, Ativan, Klonopin ir Ambien. “)

Tiesą sakant, jūs netgi galite tai pavadinti gražia narkotikų istorija - farmacijos kompanijos svajonė - bent jau pirmaisiais metais. Iš pradžių „Celexa“ nejaučiau nieko, išskyrus lengvą skrandžio skausmą. Bet tada - savaitę ar dvi nuo narkotikų vartojimo - mano pasaulis apsivertė aukštyn kojomis. O tiksliau, vėl pasuko dešine puse į viršų. Baltas triukšmas mano galvoje išnyko - šūdas! - ir mane apėmė ramybės jausmas, kurio aš nejaučiau nuo vaikystės vasaros atostogų, jei kada. Mano pyktis ant vyro, susierzinimas dėl mūsų namų netvarkos, stresas dėl viešų pasirodymų ... viskas tyliai atslūgo. Nepamirškite, tiesiog nuskendo iki valdomo lygio. Pirmą kartą per dešimtmetį pradėjau giliai miegoti visą naktį.

Tai nebuvo tik placebo efektas. Aš vis dar buvau savimi - su tais pačiais rūpesčiais, tuo pačiu pagrindiniu jautrumu - išskyrus tai, kad jaučiausi daug, daug geriau. Jaučiausi puikiai. Prieš „Celexa“ savo kabinete turėjau iškabą, kuri mane įspėjo: „Nesirūpink taip“. Mano obsesiškumas, intensyvumas kartais mane suklupdavo, apsunkindavo ką nors padaryti ir judėti toliau, atleisti sau ar kitiems - kada nors atsipalaiduoti. Celexa tai ištaisė. Nebuvo taip, kad man nerūpėjo, man tiesiog taip nerūpėjo daug .

Aš išvykau į savo žiniasklaidos turą, tada grįžau namo ir nustojau susitraukti. Visos problemos, kurias bandžiau išsiaiškinti, atrodė staiga išspręstos arba bent jau daug mažiau skubios. Tiesą sakant, daugelis iš jų dabar susidūrė su vienos smegenų neurocheminės medžiagos „disbalansu“, kurį ištaisė selektyvus serotonino reabsorbcijos inhibitorius Celexa arba SSRI. (Teorija teigia, kad mažas serotonino kiekis neigiamai veikia mūsų nuotaikas. Nutraukus smegenų neurocheminių medžiagų perdirbimo etapą - reabsorbcijos dalį - SSRI padidina serotonino kiekį sinapsiniuose tarpeliuose tarp smegenų ląstelių, todėl jaučiamės geriau.)

Kai iš mano turo nusėdo dulkės, pradėjau dirbti prie romano, apie kurį jau seniai galvojau, apie aistrą, ekstazę ir geismą. Po blogos patirties anksčiau su romanu, ilgus metus nerašiau grožinės literatūros. Bet dabar jaučiau, kad galiu rizikuoti. Aš daviau sau aštuonis mėnesius, kad galėčiau parašyti knygą ir ją parduoti. Aš padariau. Galbūt būčiau tai padaręs be „Celexa“. Galbūt tai būtų net ta pati knyga. Tačiau turiu pasakyti, atsižvelgiant į tai, ką dabar žinau: nesitikėčiau.

Prieš tęsdamas savo asmeninį pasakojimą apie narkotikus, turėčiau jums papasakoti apie krūvą gana nerimą keliančių ir, tiesa, netrikdančių naujausių knygų apie SSRI - knygas, kurios yra vis didėjančio atsako prieš antidepresantų vartojimą ir kitų plačiai išrašytų vaistų vartojimas. , ir jas gaminančios įmonės. Išvardyti kelis: Mūsų kasdieniai vaistai: kaip farmacijos įmonės pavirto į „Slick Marketing“ mašinas ir užsikabino tautą dėl receptinių vaistų , Melody Petersen, kuri aptarė farmacijos ritmą „The Niujorko laikas ketverius metus; Patogiai nutirpęs: kaip psichiatrija gydo tautą , Charlesas Barberis, dirbęs Niujorko benamių ir psichikos ligonių prieglaudose ir dabar skaito psichiatrijos paskaitas Jeilio universiteto medicinos mokykloje; ir Vaistų beprotybė , Peteris R. Bregginas, MD, Harvardo psichiatras, buvęs Nacionalinio psichikos sveikatos instituto darbuotojas.

Remiantis šiomis ir kitomis knygomis, 2006 m. JAV buvo išrašyta daugiau nei 200 milijonų antidepresantų receptų - daugiau nei bet kurios kitos rūšies vaistų, daug daugiau nei bet kurioje kitoje šalyje, ir, kaip ir prieš metus, daugiau nei pernai. Autoriai teigia, kad mes, amerikiečiai, šiais laikais gydome nerimą keliančius vaistus - nuo visų dalykų, bet ypač nuo psichinių ir psichologinių negalavimų („labai perrašyta“, kaip sakoma vienoje knygoje). Nors daugeliui žmonių, kenčiančių nuo klinikinės depresijos ir kitų sunkių sutrikimų, ši farmakologinė panacėja neabejotinai gelbsti, jie vis dažniau tvirtina, kad daugelis iš mūsų yra priklausomi nuo tablečių vien tam, kad praeitume kasdieniame gyvenime. geriausias jausmas, o blogiausiu atveju pavojingas.

Tikriausiai todėl, kad mano Celexa dozė buvo tokia maža, turėjau nedaug šalutinių poveikių, jei jų buvo. Aš nepraradau nei lytinio potraukio, nei seksualinio pojūčio - tai du paplitę SSRI vartotojų skundai. Užuot įgijęs nemigą, dar vieną galimą trūkumą, atrodė, kad nuo to išsigydžiau. Tiesa, aš negalėjau prisiliesti prie alkoholio neskaudėdamas galvos, bet niekada nebuvau didelis gėrėjas ir man tai nerūpėjo. Atrodė, kad mano atmintis buvo nušauta, bet, stumdamas 40 metų, kas žinojo, kiek tai buvo tik amžius? Kartais jaučiausi beveik - neretai, pasirodo, tarsi plaukiočiau tiesiai virš realybės ir stebėčiau save gyvai, sakydamas: „Huh! ir 'Įdomu!' bet ne pats gyvas. Aš nesijaučiau „emociškai plokščia“, kaip kai kurie žmonės apibūdina būseną (vėlgi, tikriausiai dėl mažos dozės), ir iš tikrųjų dažnai jaučiausi labai laiminga, bet kažkaip šiek tiek pašalinta. Tai savaime nebuvo pageidautinas dalykas, tačiau tai lėmė tai, kad aš galėjau gyventi ne taip intensyviai - ir tuo metu tai buvo pageidautina. Tais laikais gyvenimas jau buvo intensyvus. Man nereikėjo savo natūralios manijos.

Kad ir ką praradau, bet kokiu atveju buvo verta to, ką įgijau. Namuose aš mažiau rėkiau ant savo vaikų ir nebuvau toks hipervigilantis dėl maisto ir netvarkos. Niekada nebuvau didelis šauksmas, dabar beveik niekada nesijaučiau melancholiška ar net ypač liūdna. Pasaulis, be abejo, buvo nuolauža - terorizmas ir visuotinis atšilimas, karas, badas ir mirtis, - bet kokia nauda buvo iš viso to, kai reikėjo dirbti, vaikus auginti, gyvenimą gyventi? Nesupraskite manęs neteisingai, aš nebuvau zombis. Aš vis dar prisiekiau, vis dar perdirbta. Aš tiesiog nežiūrėjau į viską taip velniškai rimtai.

Ne kasdieniame gyvenime mano baimės ir slopinimai tarsi susitraukė ir atsitraukė. Atostogų metu užlipau ant aukštų lynų kopėčių, pagriebiau trapeciją, nušokau nuo platformos ir milžinišku lanku siūbavau oru, savo paties netikėjimu. Slidinėjau kalnais - tai, ką anksčiau dariau tik su nerimu, dažniausiai stengdamasis sulėtinti ar sustabdyti. Dabar aš skridau nuo kalvų, mylėdamas ją; „Celexa“ išnyko panika. Kaip galima ką nors kaltinti, kad to nori? Pagal Mūsų kasdieniai vaistai , beveik 65 procentai amerikiečių, daugelis jų - vaikai, vartoja kokius nors receptinius vaistus. 2006 m. Vidutiniškai kiekvienas išrašėme daugiau nei 12 receptų (1994 m. - aštuonis) ir sako Barberis Patogiai Numb , šios šalies žmonės, sudarantys apie 6 procentus pasaulio gyventojų, perka apie du trečdalius visų psichikos ir neurologinių vaistų, įskaitant antidepresantus.

Šių knygų autoriai turi teorijų apie tai, kaip atsirado ši laiminga, piliulės organa, ir tvirtos nuomonės, kodėl tai nėra toks puikus dalykas. Farmacijos pramonė, kuri kadaise buvo žinoma kaip kurianti vakcinas ir išgydanti mūsų blogiausias ligas, per pastaruosius 25 metus virto godžiu žvėrimi, labiau suinteresuotu pelnu, nei mūsų ligų gydymu. manipuliuoja mumis mūsų tikslais tarnaujančiais būdais tiek tiesiogine, tiek perkeltine prasme.

Tiesą sakant, nuo 1995 iki 2002 m. „Big Pharma“ buvo pelningiausia šalies pramonė. Pirma, sugalvojus terminus naujiems sutrikimams, kuriuos jų vaistai (kartais) gali palengvinti, jis įtikino mus, kad mes sergame, kai dažnai tiesiog patiriame natūralias emocijas ar gyvenimo situacijas. Kai anksčiau žmonės buvo laikomi tik droviais ar stipriais, dabar jiems gali būti diagnozuotas „socialinio nerimo sutrikimas“ arba „generalizuotas nerimo sutrikimas“-ligos, kurias galima (ir turėtų būti numanoma) išgydyti išrašius brangų ar tris receptus. Jei kadaise PMS buvo tik „tas mėnesio laikas“, dabar tai yra sindromas, o ne, tai, kaip ir dar naujesnis PMDD (priešmenstruacinis disforinis sutrikimas). Tačiau nebijokite: yra vaistų abiem.

Tada, agresyviai reklamuodamas vis naujus farmacinius vaistus šiems sutrikimams ir sindromams („Prozac“, „Xanax“, „Effexor“, „Wellbutrin“, „Zoloft“, „Luvox“, „Lexapro“, „Adderall“, „Paxil“, „Serzone“, „Ritalin“ ir, žinoma, „Celexa“). ), pramonei padėjo tai, kad Maisto ir vaistų administracija, kuri turėtų atlikti stebėseną, dažnai yra finansuojama tų įmonių, kurių produktus jie vertina, nepakankamai įspėjo mus apie šiuos dažnai pavojingus vaistus , netgi pražūtingas šalutinis poveikis. Bregginas, kuris rašė Toksiška psichiatrija ir Kalbėjimas atgal į Prozac , priverčia pramonę atlikti užduotį savo naujoje knygoje, Medicinos beprotybė, įspėti konkrečiai apie SSRI ir panašių vaistų riziką. „Klaidina FDA ir vaistų kompanijos“,-rašo jis,-dauguma gydytojų, skiriančių psichiatrinius vaistus, labai neįvertina vaistų sukelto savižudybės dažnumo ir sunkumo, taip pat kitų galimai gyvybę ardančių neigiamų padarinių, tokių kaip smurtas, manija ir psichozė. sukelia ypač antidepresantai, stimuliatoriai ir raminamieji vaistai “. Barberis pažymi, kad tik trečdalis gydytojų pranešė apie nepageidaujamus šalutinius poveikius su pacientais, o tai kelia nerimą Amerikos medicinos asociacijos žurnalas įspėja, kad „savižudiško elgesio rizika padidėja pirmą mėnesį nuo antidepresantų vartojimo pradžios“.

Kai „Big Pharma“ sėkmingai ir pelningai privertė šalį priklausyti nuo šių vaistų, pramonė - vėl bendradarbiaudama su FDA ir Kongresu (narkotikų kompanijos 1998–2004 m. Išleido daugiau lobizmui nei bet kuri kita pramonė, rašo Melody Petersen), ir vis dar nori, kad šie vaistai būtų nepaprastai brangūs, juos perpakuojant kas kelerius metus, kaip ir pasibaigia jų patentų galiojimo laikas (kitaip tariant, jie tampa bendriniais ir prieinamais), ir stumia juos kaip „naujus ir patobulintus“. Visa tai, pasak autorių, pasiekiama išleidžiant milžiniškas pinigų sumas į vaistų rinkodarą, dauguma išleidžiama gydytojams - dovanoms, gryniesiems -, kad galėtų juos išrašyti ir išrašyti.

Žinoma, mano atveju aš buvau tas, kuris paprašė mano dokumento Celexa. Ji manęs neįspėjo dėl šalutinio poveikio ar pasitraukimo, bet aš dėl to jos nekaltinu; ji, be abejo, suprato (teisingai), kad prieš pateikdama šį prašymą aš padariau savo tyrimą. Bet dar svarbiau, kad niekas, įskaitant šių vaistų gamintojus, tada daug nekalbėjo apie pasitraukimą, kaip pažymi Barberis. Kalbos buvo daugiau apie visus naujus vaistus ir tai, kuris sutrikimas geriausiai tinka. Bet kokiu atveju, mano gydytojas išrašė ir aš ją išgėriau, o po kelių mėnesių aš ten buvau - laimingas kemperis, kartą per dieną išleisdamas mano mažą persikų tabletę ir per daug nesijaudindamas.

Tiesą sakant, jaučiausi neįtikėtinai laiminga atradusi šią panacėją, ir netrukus tapau didžiuliu „Celexa“ šalininku, pasakojančiu žmonėms, kiek aš ramesnė, kaip giliai dabar miegojau. Aš apgailestavau, kad mano pačios močiutė, apimta tokio pat įkyrumo kaip aš, per visą savo gyvenimą neturėjo šio stebuklingo vaisto; ji tikrai būtų galėjusi išvengti atsiskyrimo nuo pusės savo šeimos ir vairuoti kitą pusę, prieš mirtį būdama 93 metų. Ilgą laiką bandžiau įtikinti gerą draugą tai padaryti - ji sirgo depresija, buvo paranojiška, patyrė tiesioginius panikos priepuolius, ir vienu metu taip nusileido, kad negalėjo pakilti iš lovos. Tačiau ji treniravosi ir bėgo maratoną, kuris ne tik pagerino jos formą, bet ir laikinai pašalino depresiją. (Taip, bėgant 17 mylių per dieną tai padarys jums.) Kai po to ji vėl nukrito, viena gydytoja diagnozavo bipolinį sutrikimą ir paskyrė ličio, kurio šalutinis poveikis yra haliucinacijos ir traukuliai. Nesiruošusi rizikuoti tokiomis reakcijomis, ji atidėjo scenarijų ir pradėjo eksperimentuoti su savo mityba, netrukus atrado jautrumą kviečiams, kurie, nustoję valgyti glitimą, pasirodė atsakingi ne tik už didžiąją jos depresijos dalį (tiesa, bipolinė diagnozė niekada nebuvo nustatyta) patvirtino kitas medicinos daktaras), bet ir dėl ilgalaikių fizinių nusiskundimų-nuo psichinio miglotumo iki stipraus pilvo pūtimo.

Taigi nenustebau, kai perskaičiau patrauklią naują knygą Atjunkite: jūsų vadovas į septynių pakopų kelionę iš depresijos Kitas Harvardo psichiatras Jamesas Gordonas, MD, sakė, kad „jautrumas maistui yra daug labiau paplitęs ir daug dažniau sukelia depresiją ar prisideda prie jos“, nei daugelis iš mūsų supranta. Žinoma, Vakarų medicina vis dar linkusi skeptiškai vertinti tokias sąvokas: „Aš nesu nusistatęs išbandyti mitybos režimą, bet rekomenduoju pradėti tinkamą gydymą ir tai daryti kartu su gydytoju“ yra pats optimistiškiausias dalykas, kurį turi Joseph Coyle, man galėtų pasiūlyti buvusi psichiatrijos katedra ir dabartinė Harvardo medicinos mokyklos neurologijos ir psichiatrijos profesorė. Bet, vadink mane AlternaGirl, aš perku šiuos ryšius. Ir apskritai, aš susimąsčiau, kiek iš daugiau nei 16 procentų šios šalies žmonių (dauguma jų yra moterys), vartojantys SSRI, pasak Barberio, ir daug labiau desperatiškai juos pradedančių ir stabdančių, gali būti geresni padėjo gydymas, kuris iš tikrųjų sprendžia jų problemas, o ne tik palengvina simptomus.

Praėjus penkeriems metams nuo „Celexa“ pradžios, mano romanas buvo išleistas ir aš bandžiau suprasti, ką daryti toliau. Atrodžiau gerai, nors nebuvau tokios formos, kokia buvau anksčiau. Aš jau seniai išėjau iš sporto salės-maniau, kad man nebereikia kažko tokio brangaus, tokio intensyvaus, dabar, kai aš perėjau iš A tipo į A tipo minusą-ir valandų valandas sėdėjau vienas prie kompiuterio, kurstytas cukraus du, tris ar keturis kartus per dieną, o tai sukeltų malonų greitį, kol nenukrito ir neužmigo, po valandos ar dviejų prie ekrano.

Aš neprieštaravau. Galų gale buvau ramus ir nesijaučiau nei vienišas, nei liūdnas, nei melancholiškas, nei nuobodus, nei prislėgtas. Tačiau jaučiausi neabejotinai vidutinio amžiaus, paburkusiomis skruostais, išskėstais klubais ir išblėsusia atmintimi. Net ir po nakties miego dažnai pabudau jausdamasis apsvaigęs, o ne pailsėjęs. Na, aš maniau, kad vis tiek geriau nei nemigos ir nuolatinio nerimo košmaras. Pasiėmiau „Celexa“ ir nesiskundžiau.

Retkarčiais aš nerimavau dėl ilgalaikio vaisto poveikio - SSRI vis dar yra nauji didžiojoje dalykų schemoje - bet aš sau pasakiau, kad jei galėčiau 10 metų jaustis taip gerai, tai buvo verta bet ko, kas gali pakenkti. „Ir žinoma“, - rašo Barberis Patogiai Numb , 'Niekas tikrai nežino ilgalaikio SSRI šalutinio poveikio ... Tai tiesiog neapibrėžta teritorija'. In Atsikiškite , Gordonas mažiau ramina. „Ilgalaikis SSRI vartojimas atskleidžia dar labiau nerimą keliantį šalutinį poveikį [nei trumpalaikis vartojimas]“,-rašo jis. „Vienas gerai dokumentuotas tyrimas ... rodo smegenų funkcijos pablogėjimą smegenų žievės priekinėje skiltyje. Tyrimai taip pat parodė, kad laikui bėgant SSRI padaugėja ... vieno gyvybiškai svarbaus neuromediatoriaus, serotonino, dėl kito, dopamino, išeikvojimo. Šis neabejotinai „neselektyvus“ poveikis gali būti susijęs su pranešimais apie žmones, sergančius SSRI, kuriems atsirado judėjimo sutrikimų, panašių į ... Parkinsono ligą “. Atrodė, kad tai, ko tada nežinojau, manęs nekenkia.

Kartą per metus, kai iš naujo užpildžiau savo receptą (kuris pagaliau tapo įprastas ir nors visi sakė, kad „Lexapro“ yra nauja, patobulinta „Celexa“, nemačiau priežasties keisti), mano gydytojas paprašė manęs atvykti į egzaminą. Ir vieną dieną, maždaug prieš 15 mėnesių, ji įvertino mano gyvybingumą ir psichiką - viskas gerai - ir tada susimąstęs pasakė: „Galbūt turėtumėte pabandyti išlipti iš Celexa. Galbūt jums to nebereikia “.

Atsistojau, nustebau. Šis vaistas taip teigiamai pakeitė mano gyvenimą, niekada negalvojau apie jo atsisakymą. Bet dabar idėja buvo įdomi. Vaikai nebebuvo kūdikiai, o mes buvome geresnės finansinės būklės. Koks aš dabar būčiau ne ant Celexa? Jei norėčiau sužinoti, tai gali būti laikas. „Gerai“, - pasakiau ir priėmiau gydytojo patarimą prieš visiškai sustodama sumažinti nuo 10 miligramų iki 5. Važiuodama namo pradėjau jaudintis. Ar pakiltų mano energijos lygis, sugrįžtų atmintis? Išgirdęs planą, mano vyras Danas, be abejo, prisiminė mane prieš „Celexa“, leido panikai pažvelgti į veidą, kol suprato, kad turėtų palaikyti. 'Puiki mintis!' jam pavyko meluoti.

Jei aš jaudinausi dėl narkotikų vartojimo, aš buvau kavalierius (galbūt taip, nes buvau apsvaigęs nuo nervų), kad pradėčiau vartoti. Taigi praėjus maždaug savaitei po to, kai perpus sumažinau dozę, kai pabudau apsvaigusi, skaudanti ir mirtinai pavargusi-simptomai, kurie neišnyko visą dieną ar kitą dieną, aš tiesiog maniau, kad sergu. Tačiau dar po kelių dienų tapo akivaizdu, kad nesergu; Tiesiog taip jaučiausi. Aš slampinėjau aplinkui, dažnai snaudžiau, stipriai nugrimzdau į savo lovą. Pabudęs, buvau nepastovus ir kvailas. - šaukiau Danui ir vaikams. Kartą aš plekšnojau dukrai, šokiruodama mus abu į tylą, paskui - į ašaras. Nepaisant to, kad jaučiausi išsekusi, aš pradėjau lengvai miegoti ir daugiau pabusti per naktį.

Pasikonsultavau su „Google“ universitetu ir sužinojau, kad pasitraukimas iš SSRI-dabar oficialiai pavadintas SSRI nutraukimo sindromu arba SSRI nutraukimo sindromu-gali sukelti „sunkius į gripą panašius simptomus“ nuo galvos skausmo, viduriavimo, pykinimo, vėmimo, šaltkrėtis, ir galvos svaigimas iki susijaudinimo, irzlumas, mintys apie savižudybę, sutrikusi koncentracija ... jūs tai vadinate.

Tiesą sakant, dažnai sunku atskirti bent kai kuriuos abstinencijos simptomus nuo asmenybės aspektų, kurie buvo gydomi pirmiausia. „Atsikratyti narkotikų yra sunkesnė ir sudėtingesnė užduotis, nei buvo manoma“, - rašo Barberis. Tyliai . „SSRI iš pradžių buvo parduodamas kaip priklausomas ir nutraukiamas; tos savybės ... buvo dramatiška jų pradinio patrauklumo dalis. Nuo to laiko šliaužė supratimas, kad tai neteisinga “. Mano mintys kaitaliojosi tarp to, kad džiaugiuosi, kad niekada nebuvau priaugęs iki 20 miligramų, jau nekalbant apie 40 ar 80, ir svarsčiau, kaip sugrįžti iki 10, kad man nereikėtų viso to spręsti. Aš tiesiog norėjau jaustis taip, kaip jaučiausi prieš mėnesį. Bet aš taip pat nekenčiau minties bent iš dalies vartoti narkotikus, nes buvo taip sunku atsikratyti. Be to, man buvo įdomu: kiek iš šių simptomų buvo abstinencija ir kiek tik aš? Ir jei tai būčiau aš, ar būčiau kitų būdų, kaip rasti palengvėjimą, be to, kad grįžčiau prie vaistų?

Aš pradėjau gauti atsakymus maždaug po šešių savaičių, kai galvos svaigimas ir nuotaikos svyravimai pagaliau išnyko ir galėjau pamatyti, kas liko ... nors galiausiai man prireikė dar aštuonių ar devynių mėnesių, kad taptų visiškai be narkotikų (labai lėtai susiaurėjau) ir prieš metus vėl jaučiausi visiškai savimi. Kitaip sakant: mano galva dar kartą buvo pilnesnė ir drumstesnė, kaip ir prieš Celexa, su nuolatine minčių juosta- nuo darbų sąrašų iki pasaulio ir visų jame esančių žmonių analizės.

Padidėjo mano tylos ir vienatvės poreikis, nors kartais tai mane liūdino taip, kaip niekada nebuvo „Celexa“ ir galbūt niekada anksčiau. (Ar tai kažkas paskatino daugelį metų vartojami vaistai, ar tik vidutinis amžius?) Aš mažiau toleravau chaosą, daug mažiau miegojau (bet lengviau atsikėliau ryte) ir dažnai prabudau paniškai. Man buvo sunkiau atsipalaiduoti (bet vėl galėjau išgerti vyno). Net mano vairavimas tapo agresyvesnis - mažiau kantrybės lėtai važiuojantiems vairuotojams - ir nesididžiuoju sakydamas, kad per du mėnesius buvau sustabdytas du kartus už greičio viršijimą.

Dabar žinojau, kad galiu visa tai išgydyti. Ir patikėkite, tai buvo viliojanti. Bet štai ką galima pastebėti: nutiko ir gerų dalykų - daugelis tiesioginių blogų padarinių. Siekdama pagerinti miegą, pakeičiau savo mitybą, sumažinau cukraus ir šokolado kiekį, padidinau vaisių ir daržovių kiekį, supjaustiau raudonos mėsos ir pridėjau daugiau sojos bei ekologiškų produktų. Nesu veganė ir nenorėjau būti viena iš tų merginų, galinčių valgyti tik, pavyzdžiui, vaivorykštinį mangoldą ir tempeh, todėl turėjau atsidusti, kai tai pavyko. Aš iškart pradėjau geriau miegoti. (Kas žinojo, kad negalite valgyti juodojo šokolado drožlių visą dieną ir vis tiek išlieti visą naktį?) Aš taip pat vėl pasirinkau mankštą ir nusprendžiau išbandyti jogą atsipalaidavimui.

Aš visada maniau, kad su joga ir aš kartu ėjome kartu su Paris Hilton ir metro. Giedant akys paverčia akis, o švelni muzika - norisi pabučiuoti mažą kailinį gyvūną. Bet dabar, be ilgos Pharma ramybės, man kažko reikėjo. Taigi priverčiau save per daugybę jogos užsiėmimų. Tada aš radau „Vieną“ ir staiga jį „supratau“. Tai buvo ne tik tikra treniruotė, bet ir mokytoja pateikė visą gyvenimo filosofiją, kuri, regis, tiesiogiai bylojo apie mano situaciją: apie tai, kaip konfliktai ir stresas yra natūralūs ir normalūs, apie sunkumų suvokimą kaip kažką teigiamo („Sunkiausia jums ar iš to jūs turite daug ko pasimokyti “, - sakė jis, o aš susukau į kažką panašaus į kirminą ant žuvies kabliuko ir būčiau viskas, taip! Taip!), apie darbą ir kvėpavimą. gyvenimo blokus ir mėgaukitės tuo kaip jūs. Grįždama namo iš pamokos sustojau bibliotekoje ir pasiskolinau pusę jogos skyriaus. (Gordonas būtų patenkintas, nes joga yra vienas iš būdų, kuriuos jis mini Atsikiškite pagerinti nuotaiką ir sumažinti stresą be vaistų.)

Pradėjau sąžiningai gaminti maistą mums visiems, vairuoti geriau (išmokau naudotis kruizo kontrole) ir vėl užmigti naktį, ramindamas protą jogos kvėpavimu. Aš atnaujinau terapiją, puikiai susitraukdamas, kuris mane - kaip ir mano jogos instruktorius - įtikino, kad rūpintis savimi yra kilnu ir būtina. Prieš „Celexa“, su mano gyvenimo maratonu, rūpintis savimi tikrai nebuvo pasirinkimas; šis priežiūros trūkumas paskatino nerimą ir stresą, dėl kurių man „prireikė“ Celexa.

Bet dabar buvau išėjęs iš „Pharma Nirvana“ ir, jei ji kažkokiu būdu čiulpia, tai tikrai manęs nekenkė, bent jau fiziškai. Laikui bėgant aš atrodžiau geriau - buvau labiau tonizuotas, mažiau pūstas - ir vėl galėjau užsisegti kelnes, malonus ir netikėtas malonumas. (Aš tai įskaičiavau į savo naują režimą ir ankstesnio intensyvumo sugrįžimą, kol perskaičiau Atsikiškite kad daug žmonių, vartojančių Prozac, „žymiai, nepageidaujamai priauga svorio“.)

Be narkotikų buvo ir kitų privilegijų. Buvau įpratęs nebesikabinti virš savęs stebėdamas save gyvai, bet iš tikrųjų gyvenau. Gyventi, rėkti ir stresuoti, taip, dažnai nerimauti, pykti ir liūdėti, tačiau kartu su liūdesiu atsirado suvokimas, kurio aš tikrai nepatyriau vartojant narkotikus. Turėjau 13 metų dukrą, kuri pirmą kartą nutolo nuo manęs ir į pasaulį, ir devynerių metų sūnų, kuris nebebuvo mano kūdikis. Laikas bėgo. Mano vaikų netrukus nebeliks, manyčiau, ir ašaros bėga mano veidu. Kaip išnaudoti mums likusį laiką? Tai nėra nesvarbus klausimas. Katė dingo, aš verkiau ir verkiau. (Vaikai stebėjosi mane nustebę.) Bet jūs turėtumėte verkti, kai neteksite savo 16-mečio augintinio. Tai atrodė teisinga. Aš buvau pažeidžiama - ne įprasta būsena - ir mano vyras buvo užjaučiantis ir palaikantis, todėl privertiau jį vertinti taip, kaip retai skiriu laiko. Jei vykstant „Celexa“ išgelbėjo mano santuoką, tai nutraukus ją sustiprėjo.

Kartais pagalvoju, kad yra dviejų tipų žmonės: tie, kurie paprastai yra laimingi ir linksmi ... ir tada mes, kiti, tie, kurie, paklausti, kaip mums sekasi, sako „eh“ ir mojuoja ištiesintą ranką prieš mūsų veidą, tikėdamiesi, kad bus paprašyta detalizuoti. Didžiąją savo gyvenimo dalį buvau pastarosios veislės, ir mane taip pat traukė: įdomūs, kankinami mąstytojai ir analizatoriai. Aš užjaučiau žmones, kenčiančius nuo psichikos skausmo, dėl savo. Tačiau, kalbant apie „Celexa“, manau, kad šiek tiek paverčiau pirmąjį tipą - tai buvo džiaugsmas, tiesą pasakius -, bet tai darydamas praradau tam tikrą toleranciją antrajam; Man išsivystė savigyda, kuri nebuvo aš ir netapau aš. (Jei būsite kankinami, galvoju, liaukitės verkšlenti ir gydykitės!) Ir manau, kad esu blaivus, ypač turint omenyje, kiek amerikiečių dabar vartoja šiuos vaistus. Užuojauta nėra kažkas, ko norime prarasti dideliu mastu.

Žinoma, laimė ir ramybė gali sukelti pasitenkinimą, kaip ir nepasitenkinimas bei nerimas gali paskatinti priešingai. „Celexa“ jaučiausi gerai ir nenorėjau, kad kas nors pasikeistų, galbūt pakeistų mano aukštumas. Tačiau atsigręžęs į savo gyvenimą matau, kad beveik visi mano pagrindiniai poslinkiai ir judesiai atsirado dėl nepasitenkinimo - dėl to, kad jaučiausi neramus ar alkanas ten, kur buvau. Naudodamas SSRI, galbūt nebūčiau metęs savo gero Niujorko darbo, kad galėčiau persikelti į Arizoną ir gauti URM, galbūt nebūčiau ištekėjusi už savo vyro (kurį sutikau Arizonoje); Galbūt nebūčiau parašęs kai kurių savo knygų ar pagimdęs savo vaikų. Aš galėjau bet kuriuo metu sustoti ir pagalvoti: „Šaudyk, tai gerai, kam su tuo kištis? Tačiau daugelis šių dienų dvidešimties metų niekada nebuvo patyrę suaugusiųjų ar net paauglių gyvenimo be gydymo. Turime pripažinti galimybę, kad šie vaistai gali pakeisti būsimus šios šalies piliečius ir galbūt pačią šalį neįsivaizduojamai mažiau nei optimaliai ir galbūt negrįžtamai. „Mes negalime subręsti, - rašė Kierkegaardas, - ir būti visiškai kūrybingi, palaidodami ar išstumdami nerimą, bet tik judėdami per jį“.

Niekada nesiūlyčiau - nei neigiamų knygų autoriai -, kad žmonės, sergantys tikra klinikine depresija, kuriems iš tikrųjų gali padėti SSRI ar kiti vaistai, jais nesinaudotų. Tačiau kai daugiau nei šeštadalis mūsų gyventojų vartoja brangius psichiatrinius vaistus (priešingai, pasak Coyle'o, didžiųjų depresijos sutrikimų paplitimas šioje šalyje yra apie 5 proc.); kai šie vaistai yra visur parduodami, apgaulingai reklamuojami, nepakankamai stebimi FDA ir juos skiria gydytojai, kurie dažnai dirba su vaistų kompanijomis ir kurie dažnai nepasiūlo alternatyvų, nurodo rimtą šalutinį poveikį ir abstinencijos simptomus arba stebi pacientus; kai šie vaistai gali pakeisti tai, kaip mes asmeniškai ir bendrai žiūrime ir veikiame pasaulyje ... turite sustoti ir pasakyti: „Palaukite sekundę - kažkas čia ne taip.

In Trumpa nerimo istorija: tavo ir mano , Patricia Pearson teigia, kad mūsų nerimas auga, nes „mums reikia augti kolektyviniame kultūriniame ir dvasiniame lygmenyje“. („Egzistencinės filosofijos įžvalgų pokalbyje beveik nebėra“, - rašo ji. „Nerimas yra gydomas tabletėmis ir nebėra gerbiamas kaip reikšmingas kultūros, sugautos ir žlungančios vystantis, ženklas.“) pridurtų, kad užaugę palyginti saugioje ir klestinčioje aštuntojo, aštuntojo ir devintojo dešimtmečių Amerikoje - gerai maitinami, gerai išsilavinę, madingai apsirengę - klasės nuo vidurio iki galo tiesiog galėjo iškreiptai suvokti, kiek laimę, kurią turime teisę, ir kiek nerimo galime išsivaduoti. „Racionalaus socialinio gyvūno laimė ir nelaimė priklauso ne nuo to, ką jis jaučia, bet nuo to, ką jis daro“, - pastebėjo Marcusas Aurelijus.

Viskas, kas pasakyta - naujos knygos ir senieji filosofai, ir mano paties SSRI nutraukimo sindromas - jei mano močiutė būtų šiandien, aš vis tiek surasčiau jai Prozac receptą greičiau, nei pripildyčiau jai metamucilio šiukšliadėžę, nes jos situacijoje antidepresanto nauda greičiausiai nusvertų potencialą minusai. Be to, nesigailiu, kad pats praleidau „Celexa“ - intensyvūs metai, kurie buvo mažiau susiję su augimu ir keitimu, nei tuo, kad juos išgyvenau. Taip pat nežadu daugiau niekada vartoti Celexa. Tiesą pasakius? Džiaugiuosi, kad daiktai yra ten.

Aš taip pat džiaugiuosi, kad to nepadariau, ypač žinodamas, ką darau dabar. Nustojus vartoti vaistą, man pavyko pajusti tai, ko tikrai nebūčiau jautęs: pamatyti situacijas ir žmones kitaip ir atitinkamai keisti. Ir taip, kartais dabar, kaip ir prieš „Celexa“, aš kalbu per greitai, per mažai miegu ir per daug rūpinuosi - ypač tomis savaitėmis, kai neturiu laiko pasirūpinti savimi. Bet tai gerai, bent jau akimirkai. Tai tik gyvenimas, galų gale, su visais stresais ir emocijomis, kančiomis ir ekstazėmis. Gyvenimas - galbūt - toks, koks buvo skirtas gyventi.

Populiarios Temos