Puodo maišymas

Puodo maišymas

standard-body-content '> Adrianna Williams/CorbisViskas, ko reikia, yra antpirštis. Po dienos darbo nugriebiu nedidelį kiekį marihuanos ir dedu į plieninių dantų malūnėlį. Gėlės, padengtos mažais baltais THC deimantais, susmulkintos skleidžia pušies kvapą. Įjungiu televizorių ir, užuot pasiėmęs taurę vyno su savo vakaro naujienomis, išimu garintuvą ir padedu ant kavos stalo.

Už savo vasarnamio sienų Oklande, Kalifornijoje, girdžiu srautą piko valandomis, bet aš jau pasikeičiau Didysis Lebovskis - stiliaus chalatas ir šlepetės. Baksteliu maltus dribsnius į balionėlį, kurį pritvirtinu prie kito gabalo, šio su maišeliu gale, ir abu uždedu ant garintuvo. Apverčiu jungiklį, ir maišas lėtai pripučiamas baltų dūmų. Kai jis visiškai drumstas, pritvirtinu kandiklį prie kanistro, pridedu jį prie lūpų ir paspaudžiu. Įkvėpus kanabinoidų skonis primena saulėtą žolę. Mano receptas nerimo sutrikimui ne visada prasidėjo ir baigėsi žolele. Tačiau aš praleidau pakankamai farmacinių vaistų, kad žinotų, jog puodas mano paniką slopina geriau nei bet kuri tabletė.

Galima sakyti, kad diagnozavau save vidurinėje mokykloje, kai atpažinau savo simptomus psichologijos vadovėlyje. Galiausiai turėjau „generalizuotą nerimo sutrikimą“, kad apibūdinčiau baimę, kurią jaučiau dėl būsimo įvykio, aplenkiančio mano dabartį. Paprastai pirmiausia panikos priepuolius pajutau krūtinėje. Tada mano regėjimas pradės stacionarizuotis, o kūnas susiglaus į grindis. Ten važinėdavau, kol adrenalinas pasibaigs.

Netrukus po to, kai aš pradėjau kentėti keletą šių epizodų per dieną (ir taip dažnai, kad kito baimė mane laikė namuose), aš kreipiausi į psichiatrą. Papasakojau jai apie laikus, kuriais važiuosiu, ir įtikinau save, kad tuoj pasitrauksiu nuo kelio - kilpos, sugalvoti siaubai. Šiek tiek pokalbių terapijos ir recepto vėliau sužinojau, kad „Zoloft“ tik sustiprino mano paniką ir depresiją. Aš nustojau gerti mažas baltas tabletes ir vietoj to atsisakiau kofeino; Sportavau ir praktikavau meditaciją. Daugelį metų susilaikiau nuo vaistų, be atsitiktinio rūkymo su draugais, visiškai atsisakiau narkotikų.



Baigdama koledžą aš žinojau viską apie isteriją ir tai, kaip nerimas vis dar buvo laikomas moterišku trūkumu. Moterys patiria generalizuotą nerimo sutrikimą dvigubai dažniau nei vyrai. Kiekvienais metais net 4,5 milijono amerikiečių moterų diagnozuojama GAD, neįskaitant kelių kitų nerimo sutrikimų permutacijų, būtent socialinės fobijos, obsesinio kompulsyvumo, potrauminio streso ir agorafobijos, kurioms, kaip ir daugeliui psichinių ligų, jiems skiriami vaistai. Taigi, aš atsispyriau tabletėms, kad galėčiau „pailsėti“ ir institucionalizuoti - tai vienintelis dalykas, kurį reikia padaryti isteriškai moteriai.

Aš priešinausi, tai yra, kol kitas panikos priepuolių musonas nekelia grėsmės mano pragyvenimui. Turėjau svajonių rašytojo darbą, peržiūrėjau rankraščius ir tyrinėjau garsaus Bay Area teatro kūrinius. Tačiau kai kuriais rytais negalėjau išeiti į lauką. Skambinčiau dažnai, iš eilės. Arba jei pasirodyčiau, vengčiau bet kokiu būdu susisiekti su savo viršininku. Galų gale turėjau palikti šį darbą dėl priežasčių, įskaitant nesugebėjimą susikaupti. Aš ieškojau naujo darbo ir naujo psichiatro, kuris man iš naujo diagnozavo GAD ir panikos sutrikimą ir paskyrė mane Paxil. Tai padarė savo darbą ir kurį laiką mane laikė savo, Berklio knygyne.

Neigiama pusė atsirado po metų, kai pakilimo ar įniršio antplūdis mane užvaldė darbe, kai atlikau kasdieniškas užduotis, pavyzdžiui, lentynas. Kartą aš beveik metžiau smūgį į vieną iš įprastų, bet jokiu būdu neįprastų klientų: pritūpęs vyras, kuris liepė tarnautojoms neliesti (paprastai moteriškų) žurnalų, kuriuos jis pirko. Po kelių šių epizodų paaiškėjo, kad Paxil man nėra ramybės. Ramybė atėjo, radau, tik iš puodo.

Prieš šimtą metų gydytojas galėjo rekomenduoti marihuaną mano būklei arba „nerviniam tyrimui“, kaip JAV Dispensatorija tai pavadino 1854 m., Ir visiems, kamuojamiems menstruacijų spazmų, podagros, choleros ar migrenos. XIX amžiuje Amerikos farmacijos kompanijos laisvai gamino kanapes nuo negalavimų. Tačiau 1937 m. Kongresas apmokestino „marihuaną“. 1996 m., Kai Kalifornija priėmė pirmąją valstybės iniciatyvą dekriminalizuoti marihuaną nuo ligų, kai kurios liberalios populiacijos, tokios kaip Berklio Liaudies Respublika, greitai priėmė kanapes kaip priemonę palengvinti pykinimą ir kitus simptomus, susijusius su AIDS, vėžiu ir abiejų ligų gydymu. . Tačiau jis nerodė dėmesio nerimo ir depresijos srityje.

Kadangi antidepresantai manęs nepadėjo, negalėjau nekreipti dėmesio į tai, kad kai rūkydavau puodą su draugais (po futbolo rungtynių, prieš žygį), tai mane atpalaiduodavo - ir raminantis poveikis išlikdavo kelias dienas. Dvidešimties metų viduryje grįžau prie marihuanos, siekdamas suvienodinti Paxilo sukeltus emocinius kraštutinumus ir vengti kalbėtis su kitu nenuobodžiu gydytoju, kuris tiesiog duos man naują tabletę. Ir bent jau užsiimti verslu su „Cal“ studentu - kurio namuose tvyro per daug gyvūnų - atrodė rečiau, kad mane pasodins į kalėjimą, nei apsilankymą viename iš marihuanos klubų, apie kuriuos nuolat girdėjau. Tai buvo DEA reidų vietos, visiškai nervinantis scenarijus asmeniui, linkusiam į panikos priepuolius.

Be realios federalinio arešto galimybės, buvo užduotis įtikinti gydytoją, kad rūkymo puodas kol kas yra vienintelė veiksminga priemonė nuo mano panikos. Mokslininkai visame žemėlapyje išsiaiškina, ar marihuana sukelia ar mažina nerimą. Vienas tyrimas paskelbtas 1982 m Psichofarmakologija nustatė, kad marihuanos junginys kanabidiolis (CBD) slopina nerimą gaminami pagal THC - pagrindinis marihuanos psichoaktyvus kanabinoidas. 1999 m. JAV medicinos institutas, išaugęs iš nacionalinių akademijų, kurios teikia viešosios politikos rekomendacijas, išleido dviprasmišką ataskaitą, kurioje teigiama, kad „psichologinis kanabinoidų poveikis, pvz., Nerimo mažinimas ... gali turėti įtakos jų galimai terapinei vertei, “ir taip pat, kad jo„ poveikis gali būti nepageidaujamas tam tikriems pacientams ir tam tikrose situacijose ir yra naudingas kitiems “. Pavyzdžiui, kanabinoidai mažina pykinimą. Tačiau jie taip pat blogina trumpalaikę atmintį (taigi Bičiuli, kur Mano automobilis? stereotipas).

Taip pat praėjusį dešimtmetį mokslininkai atrado, kad smegenys gamina savo endokanabinoidinius junginius, kurie imituoja augalinius kanabinoidus ir perduoda jų cheminius pranešimus per tuos pačius nervinius receptorius. Taip pat nustatyta, kad daug receptorių yra migdolinėje ir hipokampo - smegenų dalyse, kurios atlieka didžiausią vaidmenį nerimo metu. Taip pat reikšmingi nerimą kenčiantiems žmonėms mokslininkai padarė išvadą, kad endokanabinoidai ir, be abejo, kanabinoidai gali padėti pamiršti baimę.

Maždaug prieš ketverius metus kitas psichiatras man paskyrė ličio vaistą, kurį jis apibūdino kaip mano „Paxil sukeltą hipomaniją“. Kai nuo to smarkiai susirgau, nusprendžiau, kad turiu visiškai pakeisti tabletes ir pereiti prie režimo, kuris remiasi tuo, kas man buvo vienintelis įrodytas vaistas. Aš nuėjau į penkių blokų marihuanos propagavimo grupes, žinomas kaip „Oaksterdam“. Ten aš supratingam gydytojui, dėvėjusiam Lennono akinius ir krovininius šortus, paaiškinau, kad marihuana palengvina tyrimų rezultatus ir aš žinau, kad tai yra genetinis sutrikimas. (Mano dviem jaunesniems broliams buvo diagnozuotas bipolinis sutrikimas, o mano močiutei buvo nerimas ir depresija.)

Aš taip pat norėjau labiau kontroliuoti savo vaistus, galimybę savarankiškai rasti tinkamą kokteilį. Kai gydytojas nukirto mano „Paxil“ buteliuką, jis man pasakė: „Aš tik prašau, kad būtumėte atsakingas už savo ligą“ ir kad bent kartą per metus apsilankyčiau pas savo pirminės sveikatos priežiūros gydytoją. Mano atveju, mano manymu, prisiimti atsakomybę gali reikšti vaistų ir kanapių derinimą. Jis man davė raštelį, kuriame rekomendavo vartoti „pagal poreikį“ marihuaną, ir aš tapau viena iš 300 000 (ir vis didėjančių) Kalifornijos pacientų, sergančių puodu.

Kiekvieną kartą, kai nuėjau pasiimti dozės į ambulatoriją, pasverdavau vaistinės marihuanos išlaidas. Nors pažodžiui kaina buvo maždaug tokia pati kaip gatvės piktžolių (vidutiniškai 55 USD už standartinius 3,5 gramus, šnekamojoje kalboje vadinamus „aštuntaisiais“), aš sumokėjau kainą, nes staiga mano rūkymas puode buvo įprotis aptarti su kitais. Mano tėvai iš pradžių priešinosi šiai idėjai; mama perdavė man daugiau nei įprasta laikraščių iškarpų dalis apie žalą, kurią dūmai daro plaučiams, arba naujausią DEA ambulatorijos reidą. Man puikiai pavyko perteikti tai, ką perskaičiau tyrimuose - kad mano kanabinoidų sistemos moduliavimas gali palengvinti nerimo sutrikimą greičiau nei SSRI ir turėti mažiau šalutinių poveikių - tiek, kad žmonės paprastai sutiko leisti man užsiimti savo reikalais, nes kol tai privertė mane jaustis geriau.

Kai dar vienas psichiatras, mano penktasis, pašalino mane iš „Paxil“, skirdamas „Lexapro“, aš kovojau su narkotikų sukeltu nuovargiu įvairių rūšių kanapėmis. Ambulatorijų kultūroje, kur moksliniai ir klinikiniai atradimai derinami su toker lore, kad būtų sukurta hibridinė medicinos praktika, aš turėjau pats ieškoti, kad surastų geriausio vaisto padermę.

Pirmą kartą apsilankius ambulatorijoje mane pribloškė daugybė marihuanos padermių: etiketėse buvo eilės stiklinių indelių su pavadinimais, tokiais kaip „Buddha Haze“ ir „Sensi Star“. Galėjau ne tik parsinešti namo butelį žolelių, bet ir nusipirkti cigarečių, hašišo, tinktūrų ir valgomųjų, pavyzdžiui, „Reefer“ žemės riešutų sviesto puodelių. Neįsivaizdavau, ką išbandyti, o pavadinimai, atrodo, keičiasi priklausomai nuo metų laikų. (Žinomas vienos veislės variklio funkcijų pažeidimas paskatino ambulatorijos tarnautoją man patarti: „Jūs nenorite mokėti sąskaitų už tai.“)

Mano draugas, vartojęs marihuaną kaip aspiriną ​​dėl savo sportinių traumų, išmokė mane atpažinti skirtumą tarp pagrindinių veislių - indica ir sativa: Indikos lapai trumpi ir krūminiai; sativas turi plonus lapus ir purius pumpurus. Jis paaiškino, kad didelis Sativas THC kiekis daro šurmulį labiau smegenimis, o indikacijos, atvirkščiai (turi didesnį CBD kiekį), turi stipresnį poveikį. Man labiausiai pasisekė su sativa ir indica mišiniais, ir prisipažinsiu, kad galutinai užbaigčiau savo pasirinkimą pagal kvapą - galų gale tai labiau susiję su aromaterapija nei bet kas kitas. Kai kas nors už prekystalio ištiesdavo mėtų patiekalą, pilną pumpurų, parsinešdavau tą padermę, kuri labiausiai kvepėjo kaip Oregono miškas.

Tik nustojus vartoti „Lexapro“, trečiąjį ir paskutinį iš SSRI, supratau, kad užteks tik trupučio žolelių - kelis kartus per savaitę, visada namie, kai niekur nereikėjo važiuoti ir vakare. po dienos darbo.

Radau terapeutą, apmokytą konsultuojant apie priklausomybę, kuris man pasakė, kad kanabinoidai veikia panašiai kaip SSRI: jie nei gydo smegenis, nei mažina neurocheminį trapumą, bet padeda susidoroti su simptomais. Ir ji patarė: „kaip ir vartojant SSRI, jei nuspręstumėte nutraukti marihuanos vartojimą, norėtumėte palaipsniui mažėti“. Vietoj to, nustojau vartoti „Lexapro“ ir po septynerių metų tablečių serijos palaipsniui pripratau prie žemo lygio nerimo, panašaus į tai, ką žinojau prieš vaistus. Aš nusprendžiau pasilikti prie marihuanos, narkotikų, turinčių trijų tūkstančių metų istoriją, dėl tvirtos mano panikos, ir pavyko sumažinti dozę iki vieno karto per savaitę-prisilietus prie žalios kremo, kad numalšintų pykinimą, nemiga ir nervingi refleksai. Kiekvieną dieną medituodavau ir rimčiau žiūrėdavau į kitus mamos įspėjimus apie tai, kaip gerai maitintis ir reguliariai mankštintis.

Tačiau už Ouksterdamo ribų mano pasirinkimas išgydyti nerimą marihuana verčia mane ginčytis. Esminis faktas yra tai, kad žmonės, regis, nuolatinius marihuanos vartotojus laiko silpnapročiais, pusiau iškeptais. Ir skubiau, atrodo, kad Kalifornijos įstatymai patyrė trumpalaikę atminties praradimą: sausį Kalifornijos Aukščiausiasis Teismas nusprendė, kad darbdaviai gali atleisti medicininės marihuanos vartotoją, net jei vaistas neturėjo neigiamo poveikio darbo rezultatams. Tai ne mano, nei mano draugų, kurie savarankiškai gydo tuos dalykus ir daro viską gyvenime, dėl ko aš didžiuojuosi, kad juos pažįstu. Taigi mano, kaip sunerimusios pacientės, vaidmuo iš isterijos virto herbalista - slapta slapta marihuanos vartotoja, kuri tikisi, kad niekada nebus matoma per dūminį akmenėlių stereotipų objektyvą.

Vis dėlto neseniai Kongrese įvyko progresyvi plėtra. Dviejų partijų pastangos, vadinamos Medicininės marihuanos pacientų apsaugos įstatymu, paremtų tokias iniciatyvas kaip Kalifornijos pasiūlymas „215“, panašiai kaip ir 11 kitų valstijų. Jei ratifikuojama, įstatymo projektas H.R. 5842 išbrauktų kanapes iš I sąrašo (narkotikai, kurie sukelia didelę priklausomybę ir neturi medicininės paskirties) ir pakeistų juos į II sąrašo statusą (vaistai, kurie gali sukelti priklausomybę, bet gali būti naudojami medicinoje). Tai potencialiai atveria kelią FDA sukurti reguliavimo sistemą ir pradėti vaistų patvirtinimo procesą marihuanai. Galbūt tada federalinė vyriausybė nustos išleisti milijonus mokesčių mokėtojų dolerių marihuanos vykdymui, miestai galės iš ambulatorijų gautas lėšas išlaikyti savo bibliotekas, o aš galėsiu užpildyti receptą, nežiūrėdamas per petį į DEA ar nuolat lobizmu. tėvai.

Neseniai važiuodama į ambulatoriją, pagalvojau, ar kada nors visiškai nustosiu vartoti narkotikus, ir ar net skaičiuosiu marihuaną kaip tai, ką galiausiai norėčiau paspirti. Mano naujausias gydytojas, buvęs chirurgas, kurio šešerių metų marihuanos vartojimo istorija yra amžinybė praktikoje, man pasakė, kad „puodas tiesiog geriau gydo nerimą nei kiti vaistai“. Apie tai galvojau lauke, kai vaikinui su radiju parodžiau savo valstybės išduotą medicininio vartotojo ID kortelę ir vairuotojo pažymėjimą. Jis iškvietė saugumą į vidų, o durys atsidarė ir atsivėrė didelis kambarys su šviežiomis gėlėmis ant stalų ir bambukiniais kilimėliais po kojomis.

Tą dieną nebuvau atvykęs ne narkotikų. Susitariau su hipnoterapeutu, kurį kartkartėmis matau pasikalbėti apie savo svajones; tai tik viena iš nemokamų paslaugų, kurias siūlo ambulatorija. Rose pasveikino mane prie registracijos stalo, o mes kartu praleidome stiklainius su katalogizuotu augalų gyvenimu - Braškių kosulys, Raganos lazdelė. Kai pasiekėme jos kabinetą, ji atsisuko į mane ir pasakė: „Kai atrodėte tokia atsipalaidavusi, aš jūsų net neatpažinau!“ Supratau, kad tai reiškia, kad aš kažkuo užsiimu.

Įtraukite klubo vaikus į rūkalius, įtrauktus į pramogų vartotojų sąrašą, kurių narkotikai yra žadantys kaip nuotaikos sutrikimų vaistai. Ketaminas-į PCP panašus haliucinogenas, devintojo dešimtmečio siautėjimo scenoje pavadintas „Special K“-tiesiog gali įveikti vieną didžiausių depresijos gydymo kliūčių: lemiamą atsilikimo laiką iki vaistų vartojimo.

Neseniai atliktas Nacionalinio psichikos sveikatos instituto tyrimas parodė, kad ketaminas veikia kaip antidepresantas per kelias valandas, o ne savaites ar mėnesius, kurių reikia įprastam gydymui. Ir laikotarpis iki antidepresanto pradžios gali būti ypač didelė savižudybės rizika, sako Husseini Manji, MD, nuotaikų ir nerimo sutrikimų tyrimų direktorius NIMH.

Dvidešimt procentų moterų gyvenime patirs bent vieną depresijos epizodą, o dviem trečdaliais atvejų pirmasis išbandytas vaistas nėra veiksmingas.

„Mes nesitikėjome pamatyti tokio tvirto, greito ir ilgalaikio efekto“, - sako NIMH tyrėjas Carlosas Zarate. Atsitiktinių imčių kontroliuojamame tyrime, paskelbtame Bendrosios psichiatrijos archyvas 2006 m. jis ir jo kolegos nustatė, kad 71 proc. tiriamųjų simptomai gerokai sumažėjo, o 29 proc. depresija visiškai atleido vieną dieną po ketamino infuzijos.

Be to, ketaminas buvo naudingas žmonėms, kurie vidutiniškai be palengvėjimo buvo išbandę šešis skirtingus vaistus. Mokslininkai nustatė, kad ketaminas veikia smegenis taip, kad verčia abejoti ankstesnėmis teorijomis, kaip veikia visi antidepresantai. Esama teorija teigia, kad stresas sukelia depresiją, išskirdamas per daug neurotransmiterio glutamato, kuris gali būti toksiškas smegenų ląstelėms. SSRI sustiprina nervų augimo faktorius, kurie pašalina šią neurologinę žalą.

„Yra daug literatūros, patvirtinančių tai, o vėliau ateina ketaminas“,-sako Lisa Monteggia, Teksaso universiteto Pietvakarių medicinos centro psichiatrijos docentė, neseniai peržiūrėjusi duomenis apie šią nervų augimo depresijos teoriją.

Kai kurie tyrinėtojai mano, kad ketaminas atstato normalų glutamato aktyvumą. „Tai intriguojanti idėja“, - sako Manji, kad vaistas „iš tikrųjų gali atkurti smegenis“.

Populiarios Temos